Cos’è l’amalgama dentale e quando sostituirla: guida per i pazienti
Le otturazioni in amalgama dentale, note per il loro colore scuro e poco estetico, sono state per molti anni una scelta comune nei trattamenti odontoiatrici. Oggi, tuttavia, sono state sostituite da materiali più estetici, come le resine composite, che si mimetizzano perfettamente con il colore naturale dei denti. Ma c’è un’altra ragione importante per cui l’amalgama è stata progressivamente abbandonata: la sua composizione chimica, che include metalli potenzialmente tossici, come il mercurio.
Cos’è l’amalgama dentale?
L’amalgama dentale è una miscela di metalli utilizzata per riempire le cavità causate dalla carie. Secondo l’FDA (Food and Drug Administration), essa è composta principalmente da argento, stagno, rame e zinco, legati insieme dal mercurio, che rappresenta circa il 50% della sua composizione.
Il mercurio è la principale fonte di preoccupazione per la salute, poiché può rilasciare vapori tossici durante il deterioramento dell’otturazione. Non solo i pazienti sono a rischio, ma anche l’ambiente, in quanto il mercurio può riversarsi nelle acque o nei rifiuti, creando danni ambientali.
La legislazione sull'amalgama dentale
Dal 2025 l’Unione Europea imporrà il divieto totale dell’uso dell’amalgama dentale. Questo significa che i dentisti non potranno più utilizzare né acquistare materiali contenenti amalgama, e le aziende non potranno produrla.
Gli studi dentistici che rimuovono vecchie otturazioni in amalgama dovranno essere dotati di separatori specifici, in grado di trattenere le particelle metalliche e prevenire la contaminazione delle acque.
Rimozione sicura dell'amalgama dentale: come avviene?
La rimozione delle otturazioni in amalgama richiede una procedura molto accurata per proteggere sia il paziente sia l’ambiente odontoiatrico. Ecco i principali passaggi:
- Diga di gomma: si utilizza una membrana di silicone, fissata ai denti, per isolare la bocca e impedire che le particelle di amalgama vengano ingerite o inalate.
- Protezione degli occhi: gli occhi del paziente vengono coperti con un panno imbevuto di EDTA, una sostanza chelante che cattura le particelle di metallo allo scopo di evitare che tali particelle si depositino sulla pelle del paziente.
- Aspiratori: si impiega un aspiratore ad alta potenza a cui viene attaccata un cappetta particolare (Clean-Up) che circonda il dente e che permette di raccogliere tutte le polveri che si liberano durante la rimozione dell’amalgama .
- Strumenti con irrigazione d’acqua: il dentista utilizza strumenti appositamente progettati per rimuovere l’amalgama in blocchi quasi interi, riducendo così la dispersione di polveri di mercurio.
È consigliabile sostituire le otturazioni in amalgama?
Sebbene la rimozione delle otturazioni in amalgama non sia obbligatoria, è fortemente raccomandata, soprattutto se si nota un deterioramento. Le otturazioni in amalgama sono soggette a processi di corrosione quotidiana durante la masticazione, a causa degli acidi alimentari e delle bevande gassate e del normale deterioramento di natura meccanica. Questo può portare al rilascio di piccole quantità di mercurio, che possono depositarsi nei tessuti del corpo o essere espulse attraverso urine e feci.
Per sapere se il vostro organismo è stato esposto a una quantità significativa di mercurio, si può eseguire un mineralogramma, un test effettuato tramite l’analisi del capello, che misura la presenza di metalli pesanti nel corpo. Tale test può essere eseguito presso il nostro studio previo invio di qualche ciuffo di capelli ad un’azienda specializzata in questo settore.
I rischi per la salute e gli effetti collaterali dell'amalgama dentale
L’intossicazione da mercurio, che tende ad accumularsi nei tessuti, può essere sia acuta che cronica e crea stati ossidativi nell’organismo. In particolare, si caratterizza per:
- dolori muscolari
- disturbi digestivi
- tremori
- problemi a livello renale e neurologico
Nei casi più gravi, l’intossicazione cronica può portare a perdita dell’udito o della vista, malattie cardiocircolatorie, cancro, debolezza muscolare e anche morte.
Se avete otturazioni in amalgama e desiderate maggiori informazioni su come rimuoverle in modo sicuro e protetto, vi invitiamo a fissare un appuntamento presso il nostro studio. Siamo qui per offrirvi un trattamento sicuro e rispettoso della vostra salute e dell’ambiente.
Dott.ssa F.Muzzarelli, Odontoiatra